A lipoaspiração é um tratamento cirúrgico que se baseia na remoção, por meio de vácuo criado por um equipamento especial ou seringas, das células gordurosas (adipócitos) que se acumularam, exageradamente, em uma ou mais regiões, não havendo entretanto flacidez da pele.
Obviamente não é um tratamento para a obesidade nem para o excesso de gordura generalizado por todo o corpo mas visa, especialmente, os acúmulos gordurosos bem localizados.
Hoje, com os avanços obtidos neste procedimento, considera-se que todas as regiões que todas as regiões do corpo são adequadas para este tratamento, desde que existam as condições básicas: acúmulo gorduroso e pele sem flacidez.
Face, papada, mamas abdômen, dorso, nádegas, coxas externas e internas, joelhos, pernas e tornozelos, recebem sensíveis melhoras em seu contorno, através da lipoaspiração. Entretanto somente um exame bem feito por um especialista habilitado, pode determinar a oportunidade ou não da cirurgia.
A seguir, algumas perguntas e respostas mais comuns entre os candidatos à lipoaspiração.

P: QUAL A DIFERENÇA ENTRE LIPOASPIRAÇÃO E LIPOESCULTURA?
R: A diferença única é que na lipoescultura ao invés de desprezarmos a gordura aspirada, utilizamos mesma para preenchimentos em outras áreas como exemplo: Aumento da região glútea e outras áreas com depressões.
P: QUALQUER PESSOA PODE SE SUBMETER A UMA LIPOASPIRAÇÃO?
R: Sim, desde que se enquadre nas condições acima referidas. Já não se faz mais limitação pela idade do paciente, mas apenas pelas condições de sua pele, se tem ou não flacidez significativa.
Entretanto, mesmo nestes casos de flacidez, a lipoaspiração pode ser considerada. Assim, ou a lipoaspiração será complementada por uma remoção cirúrgica da pele flácida ou o paciente deverá aceitar a probabilidade de ficar com um grau mais acentuado de flacidez naquela região, com possíveis irregularidades de superfície. Isto é admissível quando o objetivo do tratamento é somente a redução do volume local, permitindo Apenas o uso de roupas mais justas e maior conforto pessoal.
P: O RESULTADO É IMEDIATO?
R: Não, o resultado é disfarçado pelo edema (inchação) que se forma no pós-operatório imediato e mediato.
Também a acomodação da pele sobre o novo conteúdo leva algum tempo, o mesmo acorrendo com Equimoses (manchas roxas) que podem se formar. Assim o resultado definitivo somente irá ocorrer após um período que vai de 3 a 12 meses.
P: BASTA UMA ÚNICA CIRURGIA DE LIPOASPIRAÇÃO PARA SE OBTER UM BOM RESULTADO?
R: Geralmente, sim. Entretanto, por uma questão de segurança não se deve retirar muito além de 3 a 4 quilos, em um mesmo ato cirúrgico.
A média ideal de retirada é de 1,5 a 3 quilos para múltiplas regiões de um mesmo paciente. Se houver indicação para retiradas maiores, será prudente que isto se faça em outros tempos cirúrgicos, com intervalo não inferior a 3 ou 6 meses. Também pode ocorrer que, numa determinada cirurgia, por razões independentes do cirurgião: posição deitada, do paciente; reação local de cicatrização; etc, após um período de 3 a 6 meses sejam observados alguns acúmulos adiposos não removidos totalmente na cirurgia inicial e que causam um certo desconforto estético ao paciente. Nestes casos é possível fazer-se um retoque para complementar o resultado. É preciso ter-se sempre em mente que , é preferível tirar um pouco menos, do que um pouco mais, já que tirar uma sobra é sempre possível. Preencher um espaço deprimido por excesso de remoção, é bem mais difícil.
P: É POSSÍVEL VOLTAREM OS ACÚLUOS GORUROSOS, APÓS A LIPOASPIRAÇÃO?
R: Hoje já está bem definido que os adipócitos (células gordurosas) só se multiplicam até a puberdade.
Depois deste período, elas somente aumentam de volume. Portanto, na lipoaspiração, ao se removerem estas células em excesso, não havendo multiplicação das mesmas, não haverá retorno dos acúmulos inestéticos. Entretanto, se a pessoa não se cuidar, ela irá engordar normalmente, apenas ficando livre dos acúmulos exagerados e localizados.
P: NA LIPOASPIRAÇÃO NÃO EXISTEM RISCOS DE SEREM ASPIRADOS OUTROS TECIDOS DO ORGANISMO, TAIS COMO VEIAS, MÚSCULOS, ETC?
R: Na realidade não, pois o tecido gorduroso é o mais frágil e a pressão de vácuo exercida pelos aparelhos utilizados é suficiente apenas para a remoção do tecido gorduroso, respeitando-se veias, músculos, nervos, etc. Só por acidente excepcional, danos a estes tecidos podem vir a acontecer.
P: FICAM MUITAS CICATRIZES?
R: Geralmente são feitas incisões de 1 cm para cada área a ser tratada, podendo duas áreas próximas serem atingidas através de uma única incisão. Mas, pelo tamanho e sua localização bem camuflada, na maioria das vezes, após um período indispensável de maturação das cicatrizes, de 6 a 12 meses,. Não restarão cicatrizes muito perceptíveis.
P: QUAL A ANESTESIA UTILIZADA?
R: Utiliza-se a anestesia geral, peridural e em regiões pequenas, pode-se utilizar a anestesia local. Mas, o mais importante é saber-se que um bom anestesiologista é quem garante a segurança da anestesia não o tipo de anestesia utilizado.
P: É PRECISO TRANSFUSÃO DE SANGUE?
R: Geralmente para remoções inferiores a 2 a 3 quilos, não. Mas quando se retira volumes maiores,dependerá da avaliação do paciente e tomada de decisão. Quando isto se faz necessário, todos os cuidados são tomados para se evitar complicações de transfusão, incluindo fazer-se a auto-transfusão, onde o paciente deixa estocado seu próprio sangue para recebê-lo no pós-operatório imediato.
P: QUAL O TEMPO DE CIRURGIA?
R: Pode-se dizer que é aquele necessário para se proporcionar o melhor resultado para o paciente. Entretanto , em média é possível calcular -se de 15 a 30 minutos para cada região a ser tratada.
P: QUAIS AS COMPLICAÇÕES POSSÍVEIS?
R: Praticamente as mesmas de qualquer outra intervenção cirúrgica. Especificamente, as irregularidades de superfície devida a uma má resposta retrátil da pele e a permanência de alguns volumes indesejáveis, são as mais passíveis de acontecer. A lipoaspiração, se conduzida adequadamente por um cirurgião experiente, raramente sofre complicações. Os acúmulos líquidos, chamados seromas, raramente acontecem mas se aparecerem, serão tratados no próprio consultório, através de punções indolores. O mais importante, em tudo isso, é que o paciente não faça fantasias exageradas a respeito da lipoaspiração pois isto pode levar a frustrações.
P: A LIPOASPIRAÇÃO PODE SER ASSOCIADA A OUTRAS CIRURGIAS?
R: Não só pode como freqüentemente o é. Somente o exame adequado irá indicar a validade desta associação ou mesmo sua necessidade.
P: A DRENAGEM LINFÁTICA AJUDA NA RECUPERAÇÃO DO INCHAÇO?
R: Sim, após o 1º curativo, a drenagem linfática manual suave feita por uma fisioterapeuta habilitada nas áreas aspiradas e próximas. Serão de enorme valia para a diminuição do inchaço e conseqüentemente proporcionando um alívio da tensão e dor do pós-operatório.
P: EXISTE DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
R: Sim, porém estas perfeitamente são controladas com analgésicos mais potentes que os habituais.

RECOMENDAÇÕES SOBRE A CIRURGIA DE LIPOASPIRAÇÃO
A) RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe, indisposição, febre ou outra anormalidade qualquer.
2) Internar-se no hospital indicado na Guia de Internação, obedecendo ao horário estabelecido.
3) Em jejum absoluto (nem mesmo água) desde às 22:00h do dia anterior
4) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia.
5) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja utilizando, por um período de 7 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos e aspirina e derivados do ácido acetilsalicílicos.
6) Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 21 dias.
7) Não usar absorvente higiênico tipo O.B e sim o normal.
8) Levar uma cinta elástica que será indicada pela equipe cirúrgica, e será utilizada para o curativo imediato à cirurgia e ser usada sem ser removida para nada por 2 a 5 dias.
B) RECOMENDAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS:
1) Evitar esforços por 21 dias.
2) Levantar-se tantas vezes quanto lhe for recomendado por ocasião da alta hospitalar, obedecendo aos períodos de permanência sentada, assim como evitar ao máximo escadas longas.
3) Evitar molhar o curativo durante a primeira fase (5 a 7 dias).
4) Andar com ligeira flexão(curvada) do tronco e manter passos curtos, por um período de 7 a 10 dias
5) Evitar sol (exposição em praia e piscina por 3 meses).
6) Obedecer à prescrição médica.
7) Voltar ao consultório para os curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados.
8) Consulte este folheto de instruções quanto à sua evolução pós-operatória, tantas vezes quanto necessário.
9) Provavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de olvidar-se que foi operada recentemente. Cuidado! A euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos.
10) Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire conosco quaisquer dúvidas.
11) Em caso de pacientes muito obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a eliminação de certa quantidade de líquido amarelado por um ou mais pontos de cicatriz. Não se preocupe se isto lhe ocorrer. É a “lipólise”, que não significa absolutamente complicação.
12) Alimentação normal (salvo em casos especiais).
13) Aguarde para fazer sua “dieta ou regime de emagrecimento”, após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências difíceis a serem sanadas.
14) A cinta será usada por aproximadamente 30 dias.
15) Logo após a alta hospitalar o paciente pode caminhar normalmente em casa e realizar pequenas tarefas que não exijam esforços físicos. Entretanto, após 1 semana pode e deve fazer caminhada mais longas para dirigir carro deve aguardar o 1º curativo quando será avaliado clinicamente, daí então será liberada para tal, inclusive voltar ao seu trabalho, com os devidos cuidados.